西柚含有一种叫作 “呋喃香豆素” 的成分。这原本是西柚为了自我保护、抵御昆虫啃食而进化出的物质。然而,它的杀伤力可不止这点,虽然不至于伤害人体, 但会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。
经肝脏代谢的药物,一般是肝脏中的酶在发挥作用,CYP3A4酶就是其中一种。
我们可以把吃进去的药想象成一堆货物,CYP3A4酶就像货车,把货物运输到体外,避免货物在体内大量滞留。呋喃香豆素抑制CYP3A4酶的活性,意味着可用的货车变少,积攒在体内的货物就多了。
以每天都需要吃降压药为例,吃西柚会增加降压药的药物剂量,容易引起低血压,轻则头晕心慌乏力,严重可能晕倒,甚至休克。
正因如此,很多降压药的说明书上都会标注:用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁。
如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀降脂药物与葡萄柚汁同服,会使得肌溶解的不良反应明显提高;
如地西泮、与葡萄柚汁同服会延长药物的代谢,延长其在体内的停留时间,加重嗜睡、头晕等后遗症状,导致第二天出现“宿醉”现象,司机和高危精密操作的人群需要特别注意;
名单并不全面,所以最稳妥的建议还是:但凡是在吃药,尤其是极高风险的药物,就最好别吃西柚。或者咨询专业医生或药师,以及认真看药品说明书(通常在药物相互作用和注意事项部分)。
隔几个小时吃,并不会降低潜在风险。有文献显示:吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶的活性或需要72小时才能恢复。
所以说,不光是吃药时不能吃西柚,如果西柚会影响你正在吃的药,整个用药期间都不要吃西柚。实在想吃,建议间隔3天以上。
最好不。橙子、青柠、柚子等柑橘类水果其实都有呋喃香豆素,不过含量通常都比西柚低,危险性也相对小一些。
但品种不同,呋喃香豆素的含量也有很大波动,生活中也没有办法快速知道含量,所以服药期间,尽量少吃或不要同时吃。
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